面癱一般指面神經(jīng)麻痹,多表現(xiàn)為病側(cè)面部表情肌癱瘓,前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂。在微笑或露齒動作時,口角下墜及面部歪斜更為明顯。病側(cè)不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時,因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣。進(jìn)食時,食物殘渣常滯留于病側(cè)的齒頰間隙內(nèi),并常有口水自該側(cè)淌下。由于淚點隨下瞼外翻,使淚液不能按正常引流而外溢。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療面癱主要采用藥物和手術(shù),如類固醇皮質(zhì)激素治療(強的松等) 、維生素治療(VitB1 、VitB12 、甲鈷銨片等) 、血管擴張劑(地巴唑等) 、神經(jīng)營養(yǎng)藥治療(神經(jīng)生長因子、神經(jīng)節(jié)苷脂) 、物理因子輔助治療、功能鍛煉及手術(shù)治療。
面癱早期可以服用營養(yǎng)神經(jīng)和激素的藥物,恢復(fù)期主要靠針灸治療。平時注意休息,別熬夜、勞累、受風(fēng),保持心情舒暢。一般一個月都能夠完全恢復(fù),個別的會時間會長些。三個月以后還沒完全恢復(fù),就到后遺癥期了,恢復(fù)可能更慢些。
在急性期(發(fā)病7~10 天以內(nèi))治療方面,由于腎上腺皮質(zhì)激素具有抑制炎癥反應(yīng),減輕面神經(jīng)局部水腫等功能,故面癱急性期采用激素治療幾乎已經(jīng)成為廣泛應(yīng)用方法。激素治療要足量及短期(2周左右)使用,國外有研究結(jié)果表明,早期(特別是急性期)使用強的松非常有利。臨床恢復(fù)比單純使用抗病毒藥阿昔洛韋(ACV)好,可減少面神經(jīng)更加損害的機會和面肌痙攣的的后遺癥,不能使用強的松的病人可考慮使用抗病毒藥阿昔洛韋。
在保守治療3個月后面神經(jīng)麻痹仍未恢復(fù),測定面神經(jīng)傳導(dǎo)速度及面肌肌電圖檢查均無反應(yīng)即電位活動者,可采用外科手術(shù)治療。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,在面癱的治療領(lǐng)域又有新進(jìn)展。
中西醫(yī)結(jié)合特色療法
中西醫(yī)結(jié)合特色療法是將中醫(yī)傳統(tǒng)精華的針灸、貼藥、穴位注射、拔罐等與西醫(yī)療法相結(jié)合。根據(jù)不同患者的病情,進(jìn)行有機組合,為患者量身定做系統(tǒng)、完整、行之有效的治療方案,該療法具有祛風(fēng)活絡(luò)、活血通絡(luò)、益氣養(yǎng)血、祛風(fēng)定驚、扶正止痙等功效,能全面改善病灶部位的毛細(xì)血管的微循環(huán)能力,促進(jìn)血液流通,恢復(fù)血管彈性,使有足夠的血液營養(yǎng)神經(jīng)根激活神經(jīng)元,促進(jìn)損傷的面神經(jīng)修復(fù)、再生。
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