腦炎是具有廣泛炎癥的腦病。病因很多,可由病毒、細菌、霉菌、螺旋體、立克次氏體、寄生蟲等感染引起炎。通常所謂的腦炎多指病毒性腦炎和屬于急性播散腦脊髓炎的感染后腦脊髓炎。起病常伴有發(fā)熱,頭痛等一般癥狀,既有高熱不退者,也有僅為低熱者。通常都有不同程度的頭痛、嘔吐、精神面色不好,困倦多睡。重者可有抽風、昏迷、肢體癱瘓、呼吸節(jié)律不整等表現(xiàn)。病情進一步發(fā)展時,患者可陷入深度昏迷,對腦部造成不可逆損傷。越早診治,效果越好,對患者造成的危害越小。那么腦炎該怎么科學地治療呢?
1.抗病毒治療:臨床常用的有更昔洛韋、阿昔洛韋等等。
2.抗炎癥治療:發(fā)病后采用激素抗炎和抗菌素以及蛋白等治療可促進恢復,早期一般大劑量激素沖擊效果較好,但應根據患者的年齡、個體狀況等掌握好劑量。
3.營養(yǎng)神經:炎癥恢復并不等于神經就能恢復。故炎癥控制后的治療非常重要,并且時間也非常有限,治療不當延誤治療受累神經會因缺血而發(fā)生變性,過了治療期恢復無望。治療恢復神經須在炎癥控制后及早進行,治療需采用中西復合治療增強受累神經微循環(huán)血供以養(yǎng)神經,同時調節(jié)神經預約受累神經軟化和遲發(fā)缺血腦病導致腦萎縮,并采用社經再生之藥興奮激活神經。
4.對癥治療:對發(fā)熱者可予解熱鎮(zhèn)痛藥或物理降溫;對有明顯高顱壓者可予甘露醇脫水降顱壓;對驚厥者予抗驚厥處理;對合并腦炎出現(xiàn)呼吸衰竭者,可予洛貝林、尼可剎米(可拉明)等呼吸興奮劑,必要時予呼吸機;發(fā)生癲癇,要有抗癲癇藥物的治療;有精神癥狀要有抗精神病的治療等。
5.康復治療:假如恢復期如果出現(xiàn)一些言語肢體功能障礙的時候,需要增強康復治療?祻偷募皶r介入,更有利于患者的恢復,減輕后遺癥。
腦炎治療的關鍵是對因治療,控制病情,使病毒消失,直到腦炎得到治療好,在治療期間患者要按照醫(yī)生的要求用藥,同時采取有效的護理,護理就包括飲食、衛(wèi)生及心理方法;颊弑仨氄{節(jié)好情緒,防止因為疾病的原因造成患者的心理陰影,影響疾病的治療。
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