星形細胞瘤及間星形細胞瘤生長緩慢，病程較長，自出現(xiàn)癥狀至就診平均2年。臨床癥狀包括一般癥狀和局部癥狀，前者主要取決于顱內壓增高，后者則取決于病變部位和腫瘤的病理類型及生物學特性。對于星形細胞瘤的臨床表現(xiàn)許多患者還不是很了解，那么就詳細來介紹一下。

　　各部位星形細胞瘤的癥狀和體征有所不同表現(xiàn)也不一樣：

　　1、大腦半球星形細胞瘤

　　約60%發(fā)生癲癇(羊角風)腫瘤接近腦表面者易出現(xiàn)，約1/3的患者以癲癇(羊角風)為首發(fā)癥狀或主要癥狀，而后才出現(xiàn)顱內壓增高及局灶癥狀。癲癇(羊角風)發(fā)作的類型與腫瘤所在的部位有關。額葉多為癲癇(羊角風)大發(fā)作，中央區(qū)及頂葉多為局灶性發(fā)作，顳葉腫瘤則表現(xiàn)精神運動性發(fā)作。廣泛侵犯的額葉腫瘤尤其侵犯胼胝體延至對側半球的患者，出現(xiàn)明顯的精神障礙。在顳枕葉累及視覺傳導通路或視覺中樞時可出現(xiàn)幻視、視野缺損。額后中央前回附近受累時常出現(xiàn)不同程度的對側偏癱(半身不遂)。頂葉下部角回和緣上回受累者可有失算、失讀、失用及命名障礙。在優(yōu)勢半球運動或感覺性語言中樞損害時，可相應出現(xiàn)運動或感覺性失語。頂葉皮層病變可造成皮層感覺障礙。由于大腦半球的所謂“啞區(qū)”的存在，使得該部位(主要指額、顳葉前部)的腫瘤無局部癥狀，約占20%。

　　2、小腦星形細胞瘤

　　多數位于小腦半球，其次為蚓部及腦室。兒童較成人多見。位于小腦半球者多表現(xiàn)為患側肢體共濟失調，上肢較下肢明顯。位于蚓部或小腦半球近中線者，可出現(xiàn)平衡障礙，走路及站立不穩(wěn)。上蚓部腫瘤表現(xiàn)向前傾斜，下蚓部腫瘤多向后傾斜。嚴重的小腦損害可出現(xiàn)構音障礙和暴發(fā)性語言。存在小腦扁桃體下疝者則可表現(xiàn)頸抵抗、強迫頭位甚至出現(xiàn)小腦危象。

　　3、腦干星形細胞瘤

　　腫瘤多位于腦橋，其次為延髓，位于中腦者罕見。早期出現(xiàn)患側腦神經麻痹，中腦腫瘤(顱內腫瘤)出現(xiàn)動眼神經麻痹;腦橋腫瘤為展神經、面神經或三叉神經受累;延髓腫瘤可有后組腦神經麻痹。同時出現(xiàn)對側肢體運動及感覺障礙，即“交叉性麻痹”�；颊吒杏X障礙和小腦性共濟失調十分常見。晚期可有雙側顱神經麻痹、雙側錐體束征及顱內壓增高等表現(xiàn)。

　　當自身出現(xiàn)以上表現(xiàn)的時候，要引起重視，及時去醫(yī)院檢查。

　　隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展與進步，顯微外科手術已深入到顱腦神經外科的治療，它是電子顯示系統(tǒng)與高科技手術器械以及傳統(tǒng)手術相結合的前沿技術。

　　顯微神經外科手術是腦腫瘤基本、有效的治療方法

　　顯微神經外科手術在術野2~3cm范圍便可進行分離、暴露和止血動作，完成對病變的各種治療操作。與傳統(tǒng)手術相比，顯微神經外科手術的優(yōu)勢是，對腦或脊髓組織損傷比較小，手術后并發(fā)癥低，提高了手術治效果果。

　　手術目的：明確診斷;減少瘤負荷，改善輔助放化療的結果;緩解癥狀，提高生活質量;延長無進展期和總生存期;提供途徑以便對腫瘤進行輔助治療;降低進一步發(fā)生耐藥性突變的概率。手術的原則是盡可能地切除腫瘤，獲得全切的良性腫瘤不需要其他輔助治療而可能痊愈;即使是惡性腫瘤也要爭取實現(xiàn)較大范圍的安全切除，同時盡量保持周圍組織結構與功能的完善。為明確了解手術切除范圍，強調在術后24~72小時內進行MRI檢查。

　　影響手術效果的因素包括：年齡大小;臨床表現(xiàn)的輕重;手術是否減輕了腫瘤占位效應;腫瘤是否具有可切除性(包括病灶數目、病灶位置以及復發(fā)患者距前次手術的時間);腫瘤是新發(fā)還是復發(fā)腫瘤等。由于神經系統(tǒng)腫瘤存在異質性，為做出準確的病理診斷，除了進行病理診斷的醫(yī)師應具有較豐富的經驗，神經外科醫(yī)師應為病理診斷醫(yī)師提供盡可能多的病變組織。

　　顯微神經外科手術的適應癥

　　“顯微神經外科手術”適用于多種腦瘤，包括腦膜瘤、腦膠質瘤、聽神經瘤、顱咽管瘤、室管膜瘤、星形細胞瘤、顱底及腦深部腫瘤、囊性腫瘤或以囊性腫瘤為主的腫瘤、實質性腫瘤、顱內膽脂瘤、腦血管畸形、椎管腫瘤等，也可以用于腦出血、兒童性早熟等疾病的治療。